Tipos de diabetes

La diabetes es un desorden del metabolismo,  se clasifican como diabetes tipo 1, diabetes tipo 2 y diabetes gestacional, dependiendo de las características que el paciente presenta.

Prediabetes es una condición que aparece en una etapa previa al diagnostico de Diabetes y se detecta cuando los niveles de Glicemia (glucosa en sangre), en ayunas, están por encima del rango normal, pero no lo suficientemente elevados para considerarse Diabetes.

La Diabetes Mellitus es un conjunto de trastornos metabólicos caracterizados por hiperglucemia debida a una falta relativa o absoluta de insulina, ya sea por déficit de secreción, por defectos en su acción o por ambos mecanismos. La Diabetes Mellitus se presenta en tres formas: tipo 1, tipo 2 y diabetes gestacional.
La diabetes afecta a diferentes órganos y tejidos, dura toda la vida y se caracteriza por un aumento de los niveles de glucosa en la sangre

Los síntomas principales de la diabetes mellitus son emisión excesiva de orina, aumento de la necesidad de comer, incremento de la sed, y pérdida de peso sin razón aparente.
Es un grave problema de salud, tanto por su prevalencia como por sus consecuencias. Tiene una prevalencia estimada en nuestro país del 5-16%, con un pico máximo a los 60-70 años (aumenta con la edad y con la obesidad, siendo superior al 20% en los mayores de 65 años).Se considera que el 50% de los casos de DM tipo 2 permanecen desconocidos o sin diagnosticar.

Diabetes tipo 1: es una enfermedad caracterizada por la destrucción de la célula beta pancreática. Se presenta mayoritariamente durante la infancia y la juventud, y se caracteriza por la nula producción de insulina. Pero puede aparecer en cualquier década, incluso en mayores de 70 años. Estos pacientes de inicio tardío serían los llamados tipo LADA, que podrían ser hasta un 15% de los diabéticos diagnosticados actualmente como DM tipo 2. El diagnóstico se realizaría por determinación de autoanticuerpos y se sospecharía clínicamente en pacientes menores de 30 años, delgados y con necesidad de insulina para evitar la cetosis.

Diabetes tipo 2: es una enfermedad, consecuencia de dos factores: por un lado el déficit y resistencia a la producción de insulínica, y una deficiente utilización periférica por los tejidos de glucosa y por otro el déficit secretor pancreático, predominando uno u otro según los casos. Se desarrolla a menudo en etapas adultas de la vida, y es muy frecuente la asociación con la obesidad (80-90%). Aparece también con mayor frecuencia en sujetos hipertensos, dislipémicos y en mujeres con antecedentes de diabetes gestacional. Algunos fármacos junto a otras causas pueden alterar la secreción o la acción de la insulina. La diabetes tipo 2 está asociada a la toma prolongada de glucocorticoides y los inmunosupresores son algunos de ellos.

La diabetes gestacional también llamada diabetes del embarazo y puede desarrollar entre la semana 24 Y 28 de gestación, debido a que existe la producción una hormona que actúa en contra del efecto de la insulina. Por esta razón, se pueden incrementar las concentraciones de glucosa en sangre.


 

Todos tenemos glucosa en la sangre. Ésta la obtenemos de los alimentos que consumimos. Cuando comemos, el proceso digestivo permite que se aprovechen mejor los alimentos, tomando de ellos glucosa, proteínas y grasa. Gracias a la insulina, la glucosa se convierte en energía y se utiliza de inmediato o se guarda como fuente de reserva en el hígado y en los músculos.

Para que la glucosa pueda entrar a las células necesitamos que se produzca insulina. La insulina es la encargada de regular los niveles de glucosa que tenemos en la sangre, ésta es una hormona que se produce por las células beta del páncreas. En el caso de las personas con Diabetes el organismo es incapaz de producir insulina.

 

 

Diabetes Experience Day

Diabéticos de toda España harán visible su dolencia en un encuentro pioner

Diabetes Experience Day tendrá lugar el sábado 15 de febrero de 2014 en la Universidad Politécnica de Valencia.

Diabetes experience day es el primer encuentro mundial con protagonismo absoluto del paciente con diabetes. Con clara vocación social, abierto a la participación y las relaciones personales.

Durante el encuentro, intervendrán especialistas en diabetes, que harán un repaso de las últimas décadas sobre esta enfermedad, y afectados por estas dolencias.

Un formato televisivo de más de cinco horas que se podrá seguir en directo en todo el mundo a través de Internet y en las redes.

http://diabetesexperienceday.com/

Universitat Politècnica de Valencia (UPV), Ciudad Politécnica de la Innovación (CPI)

Calle Ingeniero Fausto Elio esquina con Avenida de los Naranjos

Edificio Cubo Azul 8B (Esquina sur-este de la UPV), Auditorio 3ª planta

46022 (Valencia – España)

 

La diabetes y la salud de los riñones

La diabetes puede afectar los riñones haciendo que los mismos no funcionen

La diabetes es una de las principales causas de desarrollo de enfermedad renal, es decir, la afectación renal de la diabetes da lugar a la denominada nefropatía diabética que conduce a un fallo renal y en ocasiones a la necesidad de tratamiento a través de la diálisis y el trasplante. Siendo la primera causa de insuficiencia renal total en los países desarrollados

El daño renal ocasionado por la diabetes comienza a ocurrir mucho antes de que aparezcan los síntomas. Un signo precoz es la presencia de pequeñas cantidades de proteínas en la orina. Un examen de orina puede detectarla. Un análisis de sangre también puede ayudar a determinar el funcionamiento renal.

La diabetes provoca elevadas concentraciones de glucosa en la sangre y esto da lugar a la transformación de ciertas proteínas que contribuyen a la puesta en acción de sustancias que dañan la estructura de los glomérulos o nefronas, que son las unidades funcionales de los riñones. Como consecuencia de ello se pierden proteínas por la orina, primero en pequeñas cantidades (microalbuminuria) y luego en mayor cuantía, dando lugar a la aparición de hinchazón en piernas; tras ello, la función de los riñones se va perdiendo hasta desaparecer. Normalmente, se produce daño renal a partir de los 10 años de evolución de la diabetes, pudiéndose ya manifestar clínicamente a los 20 años del comienzo. La lesión de las arterias, que es más frecuente en los diabéticos, y la hipertensión arterial contribuyen de manera importante a la pérdida de la función renal.

Estudios recientes han demostrado que hacer ejercicio, no comer demasiadas proteínas, controlar la glucemia y la presión arterial puede prevenir problemas con sus riñones.

 

Los familiares de los diabéticos españoles desconocen la dieta más adecuada para estos enfermos

Los familiares de los pacientes españoles con diabetes reclaman  más información sobre los alimentos que deben facilitar a sus parientes.

Durante la presentación de los últimos datos referentes a España del Estudio de actitudes ante la diabetes, deseos y necesidades 2 (DAWN2 en sus siglas en inglés) promovido por Novo Nordisk y presentado  del 2 al 6 de diciembre de 2013, en el Congreso Mundial de Diabetes, organizado por la Federación Internacional de la Diabetes en Melbourne (Australia), se puso de manifiesto que los familiares de los pacientes españoles reclaman  más información sobre el tratamiento de la diabetes (53 %) y sobre esta enfermedad y sus características en general (51 %).

Los resultados para España del estudio DAWN2, en los que han participado 909 personas (502 adultos con diabetes de tipo 1 y 2, 123 familiares y 284 profesionales sanitarios), constituyen la primera actividad científica que refleja la experiencia y las necesidades educativa de las personas con diabetes y sus familiares en nuestro país.

El Congreso Mundial de Diabetes (WDC en sus siglas en ingles) es organizado por la Federación Internacional de Diabetes (FID) cada dos años y es uno de los congresos médicos más grandes en el mundo.

 

Helados para diabéticos

Tener diabetes no significa que debes evitar todos los productos de helado.

Actualmente puedes encontrar en el mercado una amplia variedad de helados y sustitutos de helados. Estos están específicamente elaborados para individuos con diabetes con niveles bajos de azúcar o carbohidratos, en variados formatos y sabores

El helado para diabéticos se considera light porque sus ingredientes son todos de bajas calorías. Se considera apto para diabéticos pues su fórmula contiene ingredientes aptos para ellos.

En ciertas ocasiones puedes comer helado normal en pequeñas cantidades si lo planeas debidamente. Considerando que no se los elabora específicamente para ser bajos en carbohidratos o para diabéticos, debes examinar la información nutricional de cada marca de sorbete cuidadosamente antes de comerlo. Algunas variedades de yogur congelado pueden funcionar igualmente si sufres de diabetes.

Sin importar qué tipo de helado o sustituto de helado elijas para comer, debes siempre comprobar tus niveles de glucosa en sangre antes de comerlo. Luego, incluso después de haber modificado apropiadamente tu dieta y haber seleccionado un producto apto para la diabetes, debes continuar chequeando el nivel de glucosa seis horas luego de comerlo para controlar los posibles cambios. Si aprecias cambios en el nivel de glucosa en sangre, consulta con tu médico acerca de ajustes necesarios a tu dieta, dosis de insulina u otros factores.

 

La SEFH recomienda las tiras reactivas que se presentan en formato individual por ser más seguras.

Según un estudio realizado por la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria: Una de cada cuatro tiras reactivas para medir la glucosa en envases colectivos están contaminadas

Según un estudio realizado durante seis semanas en un centro hospitalario para investigar la contaminación bacteriana en 148 tiras reactivas envasadas en frascos de 50 unidades, el 25% analizados presentan microorganismos patógenos

Los expertos explican que el estrecho acceso de los viales multiusos facilita que pueda haber una contaminación cruzada manual de las tiras y los dedos, ya que, además, estos dispositivos pasan de una habitación a otra del hospital, por lo que recomiendan que se dispensen en unidades individuales que puedan administrarse sin ser tocadas.

Entre las pautas a seguir, recuerdan que las tiras reactivas no deben estar expuestas al ambiente, ya que esto puede influir en su mal funcionamiento.

El formato individual previene su exposición a la humedad y a otras sustancias del exterior, garantizando su buen funcionamiento hasta la fecha de caducidad y minimizando así los errores en las mediciones a causa del mal estado de estos dispositivos. Asimismo, esta medición se debe realizar sin interferencias con medicamentos u otras sustancias, advierten.

Para la SEFH, los Servicios de Farmacia Hospitalaria, así como los de Medicina Preventiva y de Laboratorio, entre otros, deberían ser consultados con el objetivo de garantizar la seguridad en la medición, así como que todo el proceso sea lo más coste eficaz posible.

 

Crean una insulina inyectable una vez al día

Un equipo de científicos estadounidenses ha creado una insulina inyectable, solo una vez al día, con el objetivo de controlar el peso corporal de los diabéticos de tipo 2 y recudir los costos de sus tratamientos.

La hormona inyectable U300 se encuentra en fase tres de investigación

Este nuevo tipo de insulina, denominada U300, fue presentada por expertos de la División de Endocrinología y Metabolismo de la Universidad de San Diego, California (oeste de EE. UU.), y Matthew Riddle, de Oregon Health and Science University (oeste), en la 73 Sesión Científica de la Asociación Americana de Diabetes.

La hormona inyectable U300 se encuentra en fase tres de investigación y se espera que revolucione el empleo de esta hormona inyectable, al reducir a solo una su suministro en el día, lo que también disminuirá los costos de tratamiento. El medicamento hace que el nivel de azúcar en sangre de los diabéticos con exceso de peso se mantenga normal y les ayuda a disminuir el riesgo de sufrir ataques cardiacos, ictus, comas diabéticos y daños renales.

Los tipos de insulina ya existentes y utilizados por los diabéticos engordan a los pacientes y no satisfacen la necesidad del enfermo, ya que debe inyectarse varias veces al día y, aun así, no se logran los resultados deseados ante los problemas que se presentan; se espera que la U300 sustituya el empleo de las actuales insulinas, pues al inyectarse solamente una vez al día permitirá reducir los costos del tratamiento.

 

Relación entre diabetes tipo 2 mal controlada y el riesgo de fracturas

Según estudio realizado por un equipo investigador de Holanda con un grupo de personas con diabetes tipo 2,  los pacientes con la glucosa mal controlada, tienen mayor riesgo de sufrir fracturas, comparados con pacientes que sus niveles de glucosa bien controlada.

El estudio, incluyó a 3.715 pacientes sin diabetes, a 203 con diabetes controlada (HbA1C <7,5 por ciento) y a 217 con diabetes mal controlada (HbA1C >7,5 por ciento).Los pacientes con diabetes mal controlada tenían un 62 % más riesgo de sufrir una fractura que los pacientes con la enfermedad adecuadamente controlada y un 47 % más riesgo de fractura que los participantes sin diabetes. El riesgo no varió significativamente entre los pacientes sin diabetes y aquellos con diabetes controlada.

Por lo tanto, los médicos sostienen que es muy importante la evaluación ósea como parte de los controles integrales de las personas que padecen de diabetes, ya que tienen alto riesgo de fractura aun sin un diagnóstico de osteoporosis u osteopenia

Aunque se necesitan estudios prolongados, estos datos indican que el control glucémico adecuado podría convertirse en un enfoque clínico para reducir el riesgo de fracturas en los adultos con diabetes tipo 2

La  diabetes es una enfermedad que ocasiona graves daños en el organismo en general, por lo que es muy importante su diagnostico precoz y el correcto tratamiento al igual que la toma de conciencia por parte de quienes padecen de diabetes, en mantener sus valores de glucosa estables y controlados.

 

La diabetes y su relación con la diálisis

La mayoría de pacientes que inician diálisis lo hacen por una diabetes que ha afectado al funcionamiento normal de su riñón.

La diabetes es una enfermedad que en un gran número se debe a factores genéticos, los malos hábitos de vida, la escasa práctica de ejercicio y la vida sedentaria. La progresiva pérdida de la dieta mediterránea es otra razón por la que la diabetes crece como causa de insufiencia renal. Pudiendo pasar unos ocho años desde que se diagnostica la neropatía diabética hasta una complicación severa que lleve al enfermo a hemodiálisis.

La nefropatía diabética es una enfermedad silenciosa y asintomática que cuando aparece,  el daño que causa al riñón, es casi irreparable, por lo que es fundamental prevenirla, las cifras alarman y mucho pues la diabetes aparece cada vez en personas más jóvenes, por ejemplo a partir de los 30 años, cuando lo que se esperaba era que apareciera a partir de los 50 años, lo que ha llevado a que los médicos aconsejen a que se realicen campañas para promover de la importancia en una alimentación  más sana, realizar el ejercicio rutinario, evitar el sobrepeso, la hipertensión, etc.

Las personas con insuficiencia renal se someten a diálisis, un proceso de limpiar artificialmente la sangre, o reciben un riñón sano de un donante en un trasplante renal.

Hoy en día, gracias al mejor control de la diabetes y al incremento de las tasas de supervivencia después del tratamiento, los médicos no dudan en ofrecer diálisis (proceso de limpiar artificialmente la sangre) y trasplante renal a los pacientes diabéticos. En la actualidad, la supervivencia de los riñones trasplantados a pacientes diabéticos es aproximadamente la misma de los trasplantes en personas no diabéticas. La diálisis en diabéticos también funciona bien a corto plazo. A pesar de esto, las personas diabéticas que reciben trasplantes o diálisis experimentan mayor morbilidad y mortalidad debido a las complicaciones coexistentes de la diabetes, como las lesiones del corazón, los ojos y los nervios.

 

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