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Hiperglucemia

La hiperglucemia

La hiperglucemia está motivada por tener los niveles elevados de glucosa en sangre y la pérdida subsiguiente de la misma por orina, esto ocurre cuando el cuerpo o no pude fabricar insulina (diabetes tipo 1) o bien no reacciona adecuadamente a la insulina (diabetes tipo 2).
El cuerpo necesita insulina para que la glucosa contenida en la sangre pueda entrar en las células del cuerpo, donde se utiliza como fuente de energía. Las personas que han desarrollado diabetes, la glucosa se acumula en la sangre, provocando hiperglucemia.

La hiperglucemia no siempre provoca síntomas, a menos que la glucosa esté muy alta,  muchas personas con diabetes padecen de esa enfermedad durante varios años sin darse cuenta. Las personas diabéticas que no revisa regularmente su concentración de glucosa en sangre puede estar teniendo concentraciones lo bastante altas como para dañar a su cuerpo incluso sin presentar síntomas.
Los médicos pueden utilizar la prueba de la hemoglobina glicosilada  para averiguar si una persona ha estado teniendo concentraciones elevadas de azúcar durante cierto tiempo aunque esa persona no presente síntomas obvios de hiperglucemia.

La hiperglucemia es peligrosa. De no ser atendida puede desencadenar una condición llamada cetoacidosis, en la cual el cuerpo, al no poder obtener energía de la glucosa en la sangre debido a la falta de insulina, comienza a utilizar los depósitos de grasa lo que produce cetonas en orina.

La hiperglucemia puede lesionar los vasos sanguíneos que llevan sangre a órganos vitales, lo que puede incrementar el riesgo de cardiopatías, apoplejía, enfermedades renales, problemas visuales y problemas neurológicos en las personas con diabetes. Todos los pacientes con diabetes pueden sufrir cualquiera de estas complicaciones, sin embargo aquellos con diabetes mellitus tipo 1 sufren con mayor frecuencia de cetoacidosis; aquellos que están en tratamiento con insulina o sufren de insuficiencia renal son susceptibles a sufrir hipoglucemia; y el coma hiperosmolar suele verse en adultos mayores. Generalmente esta condición no se siente a menos que la glucosa esté muy alta por arriba de los 180 mg/dl que es cuando aparecen los síntomas de mucha orina, mucha sed, mucha hambre y cansancio, entre otros.

Lo malo es que la hiperglucemia afecta al cuerpo a largo plazo debido al desarrollo de problemas en las arterias, tanto en las grandes (como las coronarias) como en las pequeñas (como las de los riñones, la retina o los pies).

Síntomas que produce la hiperglucemia

Estos suelen presentarse de forma gradual y comprenden:
Orinar mucho: los riñones responden a una concentración alta de glucosa en sangre excretando la glucosa sobrante a través de la orina. Las personas con diabetes necesitan orinar más a menudo y en mayores cantidades. (poliuria)
Tener mucha sed (polidipsia)
Tener la boca seca y pastosa
Tener sensación de hambre (polifagia)
Perder peso
Tener picores
Estar cansado, etc.…

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La forma más fácil de saber si tiene elevados sus niveles de glucosa en sangre es realizándose una determinación de glucemia capilar. Si usted tiene una diabetes tipo 1 mídase la acetona en orina. La presencia de esta sustancia en orina le indicará la gravedad de su descompensación.

Una de las bases en el tratamiento de la diabetes es, sin duda, el autocontrol, éste implica, entre otras cosas, la medición frecuente de los niveles de glucosa en sangre capilar.

Las causas más frecuentes de hiperglucemia

- Comer demasiado,
- No hacer ejercicio,
- Asegurarse de que se toma el tipo adecuado de insulina, la dosis correcta y en el momento adecuado.
Comprobar que la insulina no ha caducado. Además asegurarse de que todas las piezas del equipo de administración de los medicamentos para la diabetes (bombas, medidores, etc.) funcionan correctamente.
- Necesidad de una mayor dosis de insulina o pastillas antidiabéticas.
- Padecer una enfermedad (por ejemplo: gripe).
- Tomar fármacos que elevan la glucosa en sangre (corticoides, etc.).
- Ser intervenido quirúrgicamente.
Sin embargo, también hay otros factores que ayudan a elevar la glucosa de la sangre como las infecciones y el estrés, la hormona adrenalina. es la que prepara al cuerpo para luchar o para huir, también hace que aumente en la sangre el combustible, que es la glucosa, para poder enfrentar el peligro.
- Las infecciones, sobre todo las de las vías urinarias y las de las vías respiratorias, son la causa principal de hospitalización de una persona con diabetes. De hecho, cuando hay diabetes, cualquier enfermedad implica un riesgo de hiperglucemia, por lo que se debe medir la glucosa más frecuentemente.
- El estrés. Cuando se pasa por períodos difíciles en el trabajo o en la situación familiar, así como otras preocupaciones, la glucosa sube.

Por esto es tan importante medirse frecuentemente la glucosa de la sangre con el monitor que se debe tener en la casa. La información de esa medición puede utilizarse para saber cómo comer, cuándo se debe hacer ejercicio y cuándo se debe acudir al médico, según lo indicado por el equipo de salud. Además, esa información le sirve al médico o al dietista para hacer ajustes al tratamiento que esté llevando a cabo la persona.

¿Qué hacer si se tiene hiperglucemia?

- Tomar muchos líquidos para evitar la deshidratación.
- Seguir la toma de medicamentos al pie de la letra.
- Comer normalmente pero evitar los alimentos ricos en azúcares o almidones que puedan elevar más la glucosa de la sangre.
- Evitar hacer ejercicio si está muy alta ya que puede elevarse más.
- Medir la glucosa frecuentemente, de cada dos a cuatro horas.
- Acudir al médico de inmediato si se tiene diabetes tipo 2 y la glucosa está por arriba de los 300 mg/dl.
- Si se padece de diabetes tipo 1 y la glucosa está por arriba de los 300 mg/dl, hay que medir las cetonas en la orina y aplicarse insulina de acuerdo a lo que el médico haya indicado.

* Recordar que se debe mantener la glucosa lo más cerca de lo normal, o sea, alrededor de los 110 mg/dl en ayunas o por debajo de los 140 mg/dl dos horas después de las comidas. De esta manera, se disminuirá el riesgo de desarrollar complicaciones crónicas.

 

 

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